<< <  > 

7. Медико-санитарные вопросы

Профилактика инфекционных и паразитарных заболеваний отнимает значительные усилия при организации и проведении путешествий по Индии, Непалу и другим странам южной и Юго-Восточной Азии. Это связано с чрезмерно высокой плотностью населения, отсутствием каких-либо норм санитарии, жарким климатом с либо высокой влажностью (в странах ЮВА), либо, наоборот, нехваткой воды (в странах Среднего Востока), специфической местной микрофлорой. Необходимость употребления только обеззараженной воды (бутылированной, кипяченой, либо обработанной химическими препаратами) подчеркивается во всей литературе, посвященной путешествиям по этим странам, и подтверждается личным опытом участников данного путешествия.

Однако Северная Индия радикально отличается в этом аспекте, как и во многих других, от всей остальной Индии и сопредельных государств. Благодаря относительно суровому (сравнимому с российским) климату, низким температурам в зимнее время, редкому населению, минимальной влажности воздуха при одновременном наличии чистой и холодной питьевой воды, текущей с гималайских ледников, санитарная обстановка в Ладакхе, Занскаре и других трансгималайских районах вполне благополучная. Безусловно, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности в населенных пунктах и вблизи них, но в горах, несмотря на эпизодически проходящие туристические группы, стада и кочевые племена, особых предосторожностей, вообще говоря, не требуется. Вероятность подцепить здесь какое-либо серьезное заболевание или отравиться едва ли выше, чем в горах Памира или Тянь-Шаня, и заведомо меньше, чем, например, в Подмосковье. В нашем случае систематическое употребление сырой воды из горных ручьев, сухофруктов с лехского базара, и чистка зубов водопроводной водой в крупных городах ни разу не приводили к каким-либо отрицательным последствиям.

В густонаселенных долинах к югу от Гималаев, и отчасти в предгорных котловинах, ситуация выглядит менее безопасной. Наиболее неблагополучна обстановка на р. Биас: она служит клоакой для всей долины Кулу, берега завалены мусором, и вероятность появления в воде болезнетворных микробов довольно высока. Пить из нее не следует. В менее крупных реках, текущих по населенным долинам - таких, как р. Парбати - вода на вид чистая, но употреблять ее в сыром виде, вероятно, рискованно. В небольших и холодных горных ручьях, протекающих выше населенных пунктов и дорог, воду можно считать достаточно чистой.

Некоторая вероятность желудочных расстройств, тем не менее, сохраняется - как инфекционного, так и прочего происхождения (например, от непомерного чревоугодия). Печальный европеец, покупающий традиционный "набор белого человека" - рулон туалетной бумаги, пачку стирального порошка и пачку сухариков - нередкое зрелище в местных магазинах. Впрочем, вероятность эта не выше, чем в Средней Азии и других привычных районах.

К числу прочих достоинств региона можно отнести полное отсутствие кровососущих насекомых в любое время года и, как следствие, отсутствие переносимых ими заболеваний (малярии и проч.). Лишь в одном из путеводителей в числе "прочих опасностей" имеется упоминание о том, что в самом начале сезона (в июне) район оз. Стартсабук Цо (Startsabuk Tso) в Самад-Рокчене нежелательно посещать из-за обилия мух.

Специфические медицинские проблемы, характерные для данного района, связаны, в первую очередь, с большой высотой. Необходимо принять все традиционные меры для акклиматизации и по возможности постепенного набора высоты, особенно в случае прибытия в Лех самолетом. Следующая по важности задача - защита кожи рук и лица от интенсивного ультрафиолетового излучения, ветра и чрезмерно сухого воздуха; необходим достаточный запас противозагарных, питательных кремов и гигиенической губной помады. Весьма желательно иметь головной убор от солнца и темные очки с коэффициентом поглощения 30-50%.

Серьезную проблему может представлять обезвоживание и обессоливание организма в результате интенсивного потоотделения. Оно особенно коварно при низкой влажности воздуха и ветре, когда пот моментально высыхает, и лишь солевые разводы на рубахе и рюкзаке вечером выдают его количество. В походе использовался солекомпенсирующий раствор "Изостар", взятый, по непальскому опыту, из расчета 1 л/чел на каждый ходовой день. Поскольку температуры оказались существенно ниже, чем в Непале, такое количество оказалось излишним, средний дневной расход не превышал 0,5 л/чел. Кроме того, вода в регионе довольно жесткая и также вносит вклад в компенсацию солевых потерь. В первом приближении это принесло желаемый эффект. Однако некоторое нарушение баланса солей и микроэлементов в организме определенно имело место и ощущалось примерно в течение месяца после возвращения.


<< <  >